Radosław Śpiewak / Testy płatkowe / alergologia.biz.pl / jesień 2009 / tom 1 / numer 1 / strony e1-e10 /
Strony:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 /
Jak cytować
7. Istotność kliniczna testu płatkowego
Dodatni test płatkowy z danym haptenem potwierdza alergię kontaktową, jednak nie jest jednoznaczny z rozpoznaniem alergicznego kontaktowego zapalenia skóry. Dlatego zawsze w przypadku dodatniego wyniku testu z danym haptenem należy starannie rozważyć jego kliniczną istotność, czyli odpowiedzieć sobie na pytanie "czy dodatni wynik testu faktycznie wyjaśnia obecną chorobę?". W klasyfikacji istotności klinicznej dodatniego wyniku pomocny jest system COADEX (Tabela IV).
Tab. IV. COADEX - klasyfikacja istotności klinicznej dodatnich testów płatkowych
| C (current) | Odczyn istotny dla obecnej choroby (chory miał styczność z haptenem w przebiegu obecnego epizodu choroby i stan skóry uległ poprawie po przerwaniu narażenia) |
| O (old) | Odczyn istotny w przeszłości (kontakt z haptenem prowokował w przeszłości epizody zapalenia skóry) |
| A (active sensitisation) | Test wykonany w fazie aktywnego uczulania |
| D (don't know) | Istotność trudna do określenia (nie można ustalić, czy narażenie obecne lub przeszłe, oraz czy ma lub miało znaczenie dla rozwoju objawów chorobowych) |
| E (exposed) | Występowało narażenie na dany hapten, jednak nigdy nie powodowało zapalenia skóry |
| X (cross-reaction) | Wynik dodatni na skutek krzyżowej reakcji z innym (istotnym klinicznie) haptenem |
